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科研进展

临床试验概论、临床试验中的伦理问题

国家心血管疾病临床医学研究中心临床试验方法学培训

日期：2022.08.03
【文献导读】多中心协作预防小儿心脏重症监护室内的心脏骤停

Preventing Cardiac Arrest in the Pediatric Cardiac Intensive Care Unit Through Multicenter Collaboration 多中心协作预防小儿心脏重症监护室内的心脏骤停翻译：桑文涛、IE-learning平台翻译团队 IMPORTANCE Preventing in-hospital cardiac arrest (IHCA) likely represents an e

日期：2022.07.19
【全文速递】JAMA：床旁心肺复苏训练对儿科ICU心脏骤停患者良好神经预后的影响：一项随机临床试验

ICU-RESUS和Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康研究所;和人类发展合作儿科重症监护研究网络调查组关键点问题：联合床旁心肺复苏（CPR）培训并进行聚焦生理学的结构化汇报的干预措施是否可以改善在儿科重症监护病房（ICU）接受

日期：2022.04.01
【文献导读】NEJM：体外膜肺氧合联合俯卧位治疗急性呼吸窘迫综合征：汇总个体患者数据分析

Prone positioning during venovenous extracorporeal membrane oxygenation for acute respiratory distress syndrome: a pooled individual patient data analysis 体外膜肺氧合联合俯卧位治疗急性呼吸窘迫综合征：汇总个体患者数据分析编译：IE-learning文献团队 Background Pr

日期：2022.03.05
JAMA：早期骤停期间转运、体外心肺复苏以及即刻侵入性评估和治疗对难治性院外心脏骤停患者神经功能预后的影响：一项随机临床试验

关键点问题对于有目击者的难治性院外心脏骤停患者，与标准复苏策略相比，早期骤停期间转运、体外心肺复苏以及侵入性评估和治疗是否能改善预后？结果在这项包含 256 名患者的随机临床试验中，侵入性策略组180 天时神经功

日期：2022.03.05
规范成人心脏骤停后综合征管理，推动复苏中心建设

据国际复苏联盟最新报告，全球范围内院外心脏骤停（out-of-hospital cardiac arrest, OHCA）发病率不同，年发病率在（30.0~97.1）/10 万人之间 [1] ；接受救治的 OHCA患者自主循环恢复（return of spontaneous circulation, ROSC）比例约为 29.7%，但存活

日期：2022.01.12
【专家共识】急性心肌梗死合并心源性休克的介入治疗

急性心肌梗死合并心源性休克的介入治疗 --美国心脏协会（AHA）的科学声明 Ole Kristian Lerche Helgestad ,Jakob Josiassen, Christian Hassager, Lisette Okkels Jensen, Lene Holmvang, Nanna Louise Junker Udesen, Henrik Schmidt, Hanne Berg Ravn, Jacob Eifer Moller 心源性休克（

日期：2021.12.30
【ACS精准治疗】NEJM：高出血风险患者PCI术后的双抗策略

【ACS精准治疗】NEJM：高出血风险患者PCI术后的双抗策略 Background The appropriate duration of dual antiplatelet therapy in patients at high risk for bleeding after the implantation of a drug-eluting coronary stent remains unclear. 背景对于置入药物洗脱冠状动脉支架术后

日期：2021.12.30
【全文速递】JAMA：血管加压素联合甲强龙可显著提高ROSC成功率！丹麦研究

文章要点问题院内心脏骤停（IHCA）使用加压素联合甲强龙是否能够提高患者的自主循环恢复（ROSC）的比例？结果在这项随机试验中纳入501名丹麦院内心脏骤停患者，血管加压素和甲强龙组实现ROSC的患者比例为42%，安慰剂组为

日期：2021.12.30
【全文速递】JAMA：院外心脏骤停TTM的最佳目标温度

【JAMA：院外心脏骤停TTM的最佳目标温度】中度与轻度低温治疗对院外心脏骤停昏迷幸存者死亡率和神经系统结局的影响 CAPITAL CHILL 随机临床试验关键点问题：与轻度低温治疗（目标温度34C）相比，中度低温治疗（目标温度31C）是

日期：2021.12.30
中国心力衰竭患者高钾血症管理专家共识

高钾血症是心力衰竭的常见并发症，可导致严重的心律失常，甚至危及生命。心力衰竭患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂（RAASi）、受体阻滞剂的应用、低钠高钾饮食以及相关合并症的存在均增加了高钾血症的发生。近年来，

日期：2021.12.30
中国首部《冠心病双联抗血小板治疗中国专家共识》发布！

在阿司匹林基础上加用一种血小板P2Y12受体抑制剂的双联抗血小板治疗（DAPT）是预防冠心病患者心脏及全身缺血事件的基石。中国首部《冠心病双联抗血小板治疗中国专家共识》发布，旨在规范DAPT在冠心病中的应用，提高冠心病患

日期：2021.12.30
静脉或骨髓腔通路应用钙剂与生理盐水对成人院外心脏骤停自主循环恢复的影响——一项随机临床试验

问题：院外心脏骤停（OHCA）期间应用钙剂是否可以提高患者持续自主循环恢复（ROSC）率？结果：在这项有391名成人OHCA纳入分析的随机临床试验中，经静脉或骨髓腔通路应用钙剂组患者持续ROSC的比例为19%，应用生理盐水组该比例为

日期：2021.12.16
JAMA发表随机对照研究: 亚硝酸钠的应用对院外心脏骤停预后的影响

JAMA发表随机对照研究表明在OHCA患者中应用亚硝酸钠并不能显著提高入院后的存活率。

日期：2021.01.27
Lancet发表一项随机、开放标签、非劣效性研究： NSTE-ACS老年患者应用氯吡格雷vs.替格瑞洛或普拉格雷的安全性及有效性

编译：陈静思（山东大学附属青岛市市立医院）校对：赵新闻（山东大学附属青岛市市立医院）双抗血小板治疗（DAPT）对于预防非 ST 段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者血栓复发至关重要，DAPT 主要由阿司匹林和一种 P2Y

日期：2020.07.20
NEJM发表一项随机双盲RCT研究：Vericiguat 可降低射血分数降低心力衰竭患者心源性死亡率及心衰住院率（VICTORIA研究）

编译：赵新闻（山东大学附属青岛市市立医院）校对：司君利（山东大学附属青岛市市立医院） Vericiguat 是一种新型口服可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）激动剂，通过与非 NO 依赖性结合位点结合，直接强化 NO-sGC-cGMP 信号通路。既往研

日期：2020.07.20
他汀类药物早期应用使ST段抬高型心肌梗死患者死亡率下降机制可能与患者QTc离散度降低有关

编译：骆锋（青岛大学附属医院）校队：罗从娟（青岛大学附属医院）心肌梗死（MI）后使用他汀类药物治疗已经有大量的证据支持，但心肌梗死早期使用他汀类药物临床获益方面存在机制尚不明确，他汀类药物可改善心肌电稳定

日期：2020.07.15
JAMA发表一项多中心、回顾性队列研究：缩短入院至溶栓时间可降低急性缺血性卒中患者1年时全因死亡率和全因再入院率J

编译：李权（烟台毓璜顶医院）校对：康海（烟台毓璜顶医院）先前的随机对照研究已阐明，急性缺血性卒中早期静脉内应用组织型纤溶酶原激活剂（tPA）可改善短期预后，降低出院时的死亡率，并显著提高3个月后的功能性

日期：2020.07.15
NEJM发文探讨Covid-19时代的心肺复苏术的伦理框架

编译：高鹏辉（山东大学第二医院）校对：邵明举（山东大学第二医院）新冠疫情迫使临床医生、医疗保健机构和政府官员制定危重救治标准，与诊断检测和机械通气等普通救治服务截然不同。正常情况下，医院要对患者进行

日期：2020.07.13
JAMA发表一项随机对照研究（GALACTIC研究）：早期强化、持续血管扩张策略不能改善急性心衰患者180天全因死亡率和因心衰再入院风险

编译：周鑫（山东大学齐鲁医院）校对：唐梦熊（山东大学齐鲁医院）急性心衰是急诊科患者常见疾病，具有较高的发病率和死亡率。既往研究表明，早期大剂量使用硝酸酯类的药物与使用大剂量的利尿剂和无创正压通气相比，

日期：2020.07.07
NEJM发表一项多中心、前瞻性、开放性、随机对照研究：长期饮酒导致的心房颤动患者通过戒酒可减少心律失常的复发

NEJM发表一项多中心、前瞻性、开放性、随机对照研究：长期饮酒导致的心房颤动患者通过戒酒可减少心律失常的复发

日期：2020.07.07
Lancet发表2.8万人队列研究：应用自动除颤仪（AED）可显著改善院外心脏骤停（OHCA）患者30天生存率及神经功能预后

最近在Lancet（柳叶刀）杂志上发表了一篇研究，探究了心脏骤停时心律为可除颤心律、急救人员到达现场之前尚未达到ROSC的OHCA患者的神经功能预后和生存率。

日期：2020.05.03

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