科研进展
NEJM发表一项随机双盲RCT研究：Vericiguat 可降低射血分数降低心力衰竭患者心源性死亡率及心衰住院率（VICTORIA研究）
文章来源：山东大学附属青岛市市立发布时间：2020-07-20 10:01
编译：赵新闻（山东大学附属青岛市市立医院）
校对：司君利（山东大学附属青岛市市立医院）
Vericiguat 是一种新型口服可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）激动剂，通过与非 NO 依赖性结合位点结合，直接强化 NO-sGC-cGMP 信号通路。既往研究表明其可降低心衰患者 NT-proBNP 水平。在应用指南推荐的基本药物治疗后仍有心衰急性发作及 1 年内住院治疗的患者中，Vericiguat 有望成为心衰治疗瓶颈的新突破。
最近NEJM发表一项关于 Vericiguat的三期临床试验研究，探究其在射血分数减低心力衰竭（LVEF＜45%）患者中的疗效。
研究发现，在平均 10.8 个月的随访时间里，Vericiguat 组的 2526 例患者中有 897 例（35.5%）发生了主要结局事件，而安慰剂组的 2524 例患者中有 972 例（38.5%）[hazard ratio 0.90; 95%CI,(0.82 -0.98),P=0.02]；Vericiguat 组共 691 例（27.4%）因心力衰竭入院，而安慰剂组有 747 例（29.6%)[hazard ratio 0.90, 95% CI(0.81-1.00)]；Vericiguat 组 414 名患者死于心血管疾病(16.4% )， 在安慰剂组中有 441 例(17.5% ) [hazard ratio 0.93,95% CI(0.81-1.06)]；全因死亡或因心力衰竭住院发生率在Vericiguat 组为 957 例（37.9%），在安慰剂组为 1032 例（40.9%）)[hazard ratio 0.90,95% CI(0.83-0.98),P=0.02]，症状性低血压和晕厥可能是其主要副作用，Vericiguat 组发生率分别为9.1%和4.0%。
校对：司君利（山东大学附属青岛市市立医院）
Vericiguat 是一种新型口服可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）激动剂，通过与非 NO 依赖性结合位点结合，直接强化 NO-sGC-cGMP 信号通路。既往研究表明其可降低心衰患者 NT-proBNP 水平。在应用指南推荐的基本药物治疗后仍有心衰急性发作及 1 年内住院治疗的患者中，Vericiguat 有望成为心衰治疗瓶颈的新突破。
最近NEJM发表一项关于 Vericiguat的三期临床试验研究，探究其在射血分数减低心力衰竭（LVEF＜45%）患者中的疗效。
研究表明，在有心力衰竭高危因素的患者中，接受 Vericiguat 治疗的患者心血管事件死亡发生率或 1 年内再住院率均低于安慰剂组。这种获益通常在 Vericiguat 治疗 3 个月后出现，且 89 %患者在随访 12 个月后仍能坚持服用 10mg/d的目标剂量。
来源：
[1]Paul W. Armstrong, Burkert Pieske, Kevin J. Anstrom, et al. Vericiguat in
Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. 2020, 382(20):1883- 1893.
[1]Paul W. Armstrong, Burkert Pieske, Kevin J. Anstrom, et al. Vericiguat in
Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. 2020, 382(20):1883- 1893.